Prestadores de APOS estiman que los cupos dejan cerca del 30 % de consultas sin cobertura

Prestadores de salud afiliados a APOS en La Rioja advierten que, debido a la implementación de cupos, alrededor del 30 % de las consultas habituales que realizan los afiliados quedarían sin cobertura antes de fin de mes, ya que una vez agotado el cupo mensual sólo se atenderán urgencias.

Oscar Maldonado, presidente del Círculo de Odontólogos de La Rioja, declaró que la obra social informó que enfrenta una “situación financiera delicada”, lo que motivó la decisión de imponer cupos a los prestadores.

Según Maldonado, esos cupos se cumplirían aproximadamente hasta el día 25 de cada mes, y una vez alcanzado ese límite, la atención para afiliados bajo APOS estará restringida a urgencias hasta finalizar el mes.

El sector odontológico señala que venían “facturando de manera normal”, pero que esta medida ya se ha puesto en práctica, lo que impacta directamente en el servicio brindado.

En cuanto al porcentaje estimado de consultas sin cobertura debido a los cupos, Maldonado y otros prestadores coinciden en que ronda el 30 %.
A pesar de la incomodidad que genera la medida, el Círculo de Odontólogos manifestó su intención de colaborar con APOS para mejorar su situación financiera, de modo que la entidad pueda cumplir sus obligaciones con los afiliados

La medida de limitar las consultas hasta agotar un cupo mensual pone en evidencia tensiones financieras importantes en APOS y genera preocupación entre los afiliados, quienes podrían verse afectados con demoras o falta de cobertura en servicios no urgentes hacia fin de mes. La solución parece requerir, además de ajustes operativos, apoyo financiero o reestructuración para garantizar que los afiliados no sufran interrupciones en la atención de su salud.